Персона: главный врач «Клиники крови», терапевт, кандидат медицинских наук Елена Ходыкина.
— Елена Николаевна, почему у компании такое название: «Клиника крови»?
— Наша клиника имеет такое яркое название, потому что ее создали врачи-гематологи. Эти специалисты занимаются заболеваниями крови. К ним относятся патологии клеток крови и органов кроветворения и, в частности, патологии системы гемостаза.
Гемостаз — это система, которая поддерживает равновесие между способностью крови оставаться жидкой и в то же время определяет способность крови в нужный момент сворачиваться и образовывать тромбы.
Само по себе образование тромбов не является патологическим процессом. Он наоборот призван защищать организм. Если бы наша кровь не могла сворачиваться и образовывать тромбы, то малейшее повреждение тканей человека заканчивалось бы фатально от кровопотери.
Однако современный образ жизни человека приводит к нарушению работы системы гемостаза. Это связано с тем, что сейчас люди очень часто страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, при которых повреждается внутренняя выстилка сосудов.
— То есть, нарушение системы гемостаза приводит к инфарктам и инсультам?
— Инсульт развивается, в том числе из-за нарушений функций эндотелия (вещество выстилающее внутреннюю поверхность сосудов) в организме. Эндотелий синтезирует субстанции, важные для контроля свертывания крови, регуляции тонуса и артериального давления. Клетки крови, прилипая к поврежденному эндотелию, образуют тромб, сосуд закупоривается и в результате участок мозга отмирает. Если похожая ситуация произойдет с сосудами сердца — это будет называться инфаркт миокарда. Если то же самое происходит в сетчатке глаза, то человек может ослепнуть.
Сейчас доктора понимают, что в мире началась эпидемия тромбозов. Даже от онкологии гибнет меньше людей, чем от тромбозов. Эта проблема очень опасна.
Согласно данным Росстата, в России на первом месте среди причин смертей много лет устойчиво занимают болезни системы кровообращения. А смертность от новообразований занимает лишь второе место. В 2017 году у мужчин — 607,2 случаев на 100 тысяч населения, у женщин — 322 случая.
— Получается, что врачи клиники, как никто другой знают, что нужно делать для борьбы с тромбозами?
— Проблемой тромбозов занимаются врачи всех специальностей, однако гематологи и гемостазиологи находятся на пике борьбы. Получается, что наши специалисты помогают врачам других специальностей приводить систему гемостаза в норму. Чаще всего к нам отправляют пациенток врачи акушеры-гинекологи, потому что при течении беременности или приеме оральных контрацептивов система гемостаза резко активируется, что приводит к развитию тромбозов.
— Какие еще категории людей находятся в группе риска?
— Тромбозам подвержены люди, которые страдают варикозным расширением нижних конечностей, а также атеросклерозом сосудов. Кроме этого, в группе риска находятся пациенты после 40 лет с артериальной гипертонией, а таких в России около 48%. Это связано с тем, что при этом заболевании у пациентов всегда жесткая выстилка сосудов. Избыточная масса тела и сидячая работа, когда человек вынужден сидеть в одном положении долгое время, также могут привести к тромбозу. Предварительное обследование лучше пройти тем пациентам, которые готовятся к плановым операциям, в том числе и к пластическим.
— А как связан тромбоз и пластика?
— Обследование лучше пройти перед любой плановой операцией. Однако риск при пластической операции связан с тем, что зачастую ее делают пациенты, находящиеся в группе риска — принимающие гормональные препараты или представительницы старшего возраста. Периодически из СМИ мы слышим о смертях, которые наступают уже после пластической операции, во многих случаях причина — оторвавшийся тромб. Отмечу, что сейчас стандартное обследование перед оперативным вмешательством не включает глубокого исследования гемостаза.
— Может ли человек самостоятельно пройти обследование в клинике или нужно брать направление у других специалистов?
— Человек может пройти все необходимые обследования, обратившись сразу в нашу клинику. Для начала предстоит сдать кровь из вены. При необходимости наши пациенты могут пройти углубленное обследование. Далее пациент попадает на прием к врачу, который подробно расспрашивает пациента о симптомах и самочувствие, а также о тех событиях, которые предшествовали его обращению.
В некоторых случаях, мы прибегаем к дополнительным исследованиям, в том числе, к генетическому анализу, которые способны выявить мутации в системе гемостаза. Эти исследования помогают понять, почему у человека есть склонность к тромбозам. Исходя из этого, врач подбирает схему лечения. Также мы занимаемся вторичной профилактикой. Мы помогаем тем людям, которые уже перенесли инфаркт или инсульт, чтобы они не попали в эту ситуацию вновь.
— В каком возрасте совершенно точно нужно обращаться к специалистам?
— На самом деле возраст может отличаться, но если говорить о здоровом человеке, который регулярно проходит профилактические осмотры и все показатели в норме, то таким людям стоит пройти углубленное обследование на гемостаз при достижении 40 лет. Это касается и женщин, и мужчин. Но если человека беспокоят проблемы со здоровьем: повышен сахар, есть отклонения от норм в результатах общего анализа крови, то ему не стоит ждать указанного возраста, а необходимо обращаться к специалисту в ближайшее время.
— Поддается ли тромбоз лечению?
— Тромбоз нуждается в комплексном лечении. Для начала необходимо выяснить причину нарушений системы гемостаза. От этого будет зависеть курс, который необходимо пройти. Например, если нарушения возможны в краткосрочный период: беременность, операция или болезнь, то врач назначает поддерживающее лечение. Если же нарушения связаны с генетическими изменениями, или наоборот кровь плохо свертывается, то в этом случае будет применен другой подход. В каждом конкретном случае прописываемый курс индивидуален и направлен на улучшение системы гемостаза.
Читать еще интервью с Еленой Ходыкиной.
Получить консультацию в «Клинике крови» можно очно, по адресу ул. Пермитина, 24, по телефонам 8 (383) 303-45-24, 8 (983) 000-40-24 или на сайте клиники.
Реклама. Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста. Лицензия №ЛО-54-01-005325 от 28 февраля 2019 года.
