Компетенция , Новосибирск ,  
0 

Лечение храпа в клинике «РЖД Медицина» увеличит продолжительность жизни

Реклама:
Сомнологический кабинет оснащен современным эффективным оборудованием для лечения дыхательных расстройств во сне
Сомнологический кабинет оснащен современным эффективным оборудованием для лечения дыхательных расстройств во сне (Фото: пресс-служба)
Храпом страдает немало людей, но немногие знают, что при его осложненных формах качество жизни ухудшается. Как избавиться от него и начать жить полноценной жизнью — в материале РБК Новосибирск

Мужчины храпят чаще женщин, рассказал врач-сомнолог, руководитель кардиологического центра клиники «РЖД-Медицина» Алексей Яковлев. 

«Причина тому — специфическое строение глотки и гортанно-связочного аппарата. У мужчин продольный размер чуть меньше поперечного верхнего отдела глотки. Как раз именно это предрасполагает к храпу, как к просто звуку, и к синдрому апноэ», — рассказал Яковлев.

Храп — это низкочастотный звук, который издает человек, находясь во сне. Когда человек бодрствует, мышцы глотки, мягкого неба и языка находятся в тонусе, а дыхательные пути — свободны. Во время сна мышцы глотки и мягкого неба расслабляются, что приводит к сужению просвета глотки. Если у человека есть сопутствующие факторы к избыточному ослаблению стенок глотки, то при прохождении струи воздуха в ней возникает специфический звук, который принято называть храпом.

Существует несколько разновидностей храпа:

  1. Изолированный или неосложненный храп
  2. Эпизодический — он возникает у людей во время простудыы или при сильной утомленности организма или употреблении алкогольных напитков.
  3. Постоянный — такой вид храпа возникает не реже трех раз в неделю.
  4. Осложненный — когда во сне останавливается дыхание, человек хочет сделать глоток воздуха во сне, но не может сделать этого. Медики называют это синдромом обструктивного апноэ во сне.

Специалисты отмечают, что легкий храп или посапывание не является патологией и не требует медицинского вмешательства. Однако осложненные формы — показатель того, что с организмом человека не все в порядке.

Причины храпа

К причинам возникновения храпа у людей медики относят несколько факторов:

  • Избыточный вес — приводит к жировым отложениям в стенках глотки
  • Увеличение небных миндалин, аденоиды, полипы в носу
  • Искривление носовой перегородки
  • Врожденные проблемы, связанные с верхними дыхательными путями, а также недостаточная развитость верхней или нижней челюстей
  • Добро— или злокачественные новообразования носоглотки
  • Увеличение языка, вызванное синдромом Дауна, врожденными опухолями, нарушениями эндокринной системы или амилоидозом
  • Ринит с воспалением или отеком носовых ходов
  • Удлиненный небный язычок
  • Деформация черепа человека, в том числе в результате травмы
  • Увеличение объема голосовых связок, гортани и языка при акромегалии
  • Киста Торнвальда — врожденное образование на задней стенке носоглотки
  • Заболевания щитовидной железы

Факторами, усугубляющими возникновение храпа у людей, являются употребление алкоголя, табакокурение, а также нервно-мышечные дистрофические процессы: старение, нейромышечные заболевания, боковой амиотрофический склероз.

Чем опасно апноэ?

При осложненном храпе у человека ухудшается сон, так как организм постоянно просыпается для вдыхания воздуха, что влечет дневную сонливость, ухудшение памяти и внимания, рост риска сердечно-сосудистых заболеваний.

При недосыпании нарушается гормональный уровень в организме, что приводит к тому, что человеку сложнее бороться с лишним весом.

Снижение уровня кислорода в крови влияет на возникновение головных болей по утрам и сгущение крови из-за увеличения числа эритроцитов в крови

Для каждого пациента врачи-сомнологи подбирают индивидуальные программы лечения патологий сна
Для каждого пациента врачи-сомнологи подбирают индивидуальные программы лечения патологий сна

Как лечить апноэ?

Пациенты, страдающие апноэ, представляют разнородную группу, как по степени тяжести, так и по сопутствующим патологиям и причинам. «Классический образ нашего пациента — это человек с избыточным весом, с определенным набором сердечно-сосудистых заболеваний, с дневной сонливостью. Как правило, их к нам приводят родственники, друзья, коллеги, которые не могут находиться рядом из-за храпа или видеть остановки дыхания. Сами больные не знают о своих проблемах, так как во сне сознание отключено», — рассказал Яковлев.

При диагностике заболевания и выборе метода лечения нужны уточнения особенностей патогенеза и вариантов. «Подход к терапии будет сильно зависеть от выраженности дыхательных расстройств. Арсенал лечебных стратегий обширный. При легких формах используется хирургическая тактика: различные варианты укрепления мягкого неба, расширение верхнего отдела дыхательных путей. подтяжки, восстановление носового дыхания», — отметил Яковлев. При легких формах также активно используются мероприятия общего плана: снижение веса, использование более удобных подушек, загубников и кап для фиксации нижней челюсти для расширения входа в верхние дыхательные пути.

При более сложных формах заболевания нужна аппаратная поддержка во время сна. «В упрощенном виде это можно представить так: люди спят с маской и аппаратом: компрессор, шланг, маска. На данный момент есть аппаратные методы, которые полностью устраняют остановки дыхания. Иногда применяются комплексные подходы: сначала у человека лечение начинается с хирургической коррекции носового дыхания, а дальше он может спать с аппаратом», — рассказал Яковлев.

При лечении синдрома апноэ подключаются врачи разных специальностей: лоры, стоматологи-ортодонты, которые корректируют прикус, эндокринологи, диетологи для корректировки веса. Если в медицинском центре есть врач-сомнолог, то, как правило, лечение замыкается на нем — он координирует действия, назначает терапию и ставит диагноз.

Алексей Владимирович Яковлев руководитель кардиоцентра «РЖД-Медицина» Новосибирск, к.м.н., врач-сомнолог
Алексей Владимирович Яковлев руководитель кардиоцентра «РЖД-Медицина» Новосибирск, к.м.н., врач-сомнолог

«Это бывает проблематично сделать, так как не во всех, даже крупных, клиниках есть нужное оборудование. Это такие специальные мониторы, с которыми пациент должен провести ночь в условиях стационара, опутанный десятками проводов и датчиками, которые отслеживают его состояние. В последние годы появились методы амбулаторной диагностики, когда человек может провести обследование дома. Ему выдается диагностическая система, которую он устанавливает сам после инструктирования, потом приносит данные для расшифровки в сомнологический центр», — отметил врач-сомнолог Алексей Яковлев.

Однако даже в крупных городах найдется не более 10 медицинских центров, где есть врачи-сомнологи, так как узкопрофильных медицинских специалистов в России практически не обучают медицине сна заявил Яковлев. Сомнологии самостоятельно обучаются врачи других специальностей.

На базе кардиологического отделения Дорожной клинической больницы в 2012 году создали сомнологический кабинет. За это время пять врачей прошли обучение в ведущих медицинских центрах Москвы. Сейчас в клинике представлены все этапы стационарной диагностики и амбулаторный вариант — более бюджетный и доступный для пациентов, так как не все могут позволить себе стационар.

«Мы занялись этой проблемой через призму ведомственной железнодорожной медицины, потому как при медицинских осмотрах машинистов и специалистов, обеспечивающих безопасность движения на железнодорожном транспорте, уделяется большое внимание исключения дневной сонливости. При тяжелом апноэ их отстраняют от работы на время лечения. То же касается пилотов, дальнобойщиков, водителей международных автобусов. Дневная сонливость может стать причиной серьезной катастрофы. К нам в клинику приходили люди, которые попали в аварию, разбив свой личный транспорт», — рассказал Яковлев.

Как лечение храпа улучшает жизнь

При лечении апноэ качество жизни людей быстро меняется. Проходит дневная сонливость, появляется блеск в глазах, дневная активность, кожа приобретает здоровый розовый оттенок, люди высыпаются. Нормализация сна и гормонального фона помогает людям с избыточным весом скинуть его. «В нашей практике есть немало примеров, когда за 4-5 месяцев терапии люди скидывали 20-25 кг лишнего веса. Также снижаются риски возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, которые при апноэ возрастают в 4-5 раз», — подчеркнул Яковлев.

К услугам наших пациентов комфортабельные палаты с современным дизайном и эргономикой, дружелюбный медицинский персонал
К услугам наших пациентов комфортабельные палаты с современным дизайном и эргономикой, дружелюбный медицинский персонал

По его словам, специалисты кардиологического центра клиники РЖД-Медицина также помогают устранить ночную аритмию на фоне апноэ. Для предотвращения сбоя сердечного ритма пациентам ранее устанавливали кардиостимуляторы. Это решало проблему редкого ритма, но не проблемы с дыханием. В то же время имплантация стимулятора серьезно ухудшала жизнь пациентов. Они сразу лишались возможности работать на железной дороге, не могли занимать определенные должности в силовых структурах. «У нас уже несколько десятков людей, которые откорректировали дыхание во сне и избежали имплантации кардиостимулятора. Он им просто не нужен», — рассказал глава кардиологического центра.

Вовремя проведенное лечение апноэ не только увеличивает качество жизни человека, страдающего апноэ но и позволяет ему прожить на порядок дольше.

«Если мы пересчитаем пятикратный рост смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, характерный для этих пациентов и посмотрим среднюю продолжительность жизни, то можно рассчитывать в среднем на 10-15 дополнительных лет жизни», — подытожил Яковлев.

Клиника «РЖД–Медицина» Новосибирск: Владимировский спуск, 2а
Тел. 8 (383) 328-19-19, 8 800 250-19-19. WhatsApp 8 983 128-19-19.
vk.com/rzd_medicine_nsk
med54.ru


Лицензия Л041-01125-54/00561331 выдана 13.03.2020 Минздравом НСО.
Реклама. Рекламодатель: ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Новосибирск Сайт: med54.ru 4CQwVszH9pQNrss5UHE

Решения В «РЖД Медицина» рассказали о самых точных способах диагностики болезней
Содержание
Закрыть